第122章 改嫁(2/3)
“好吧。”高天才尴尬一笑,“前几天看您直播,听骆医生老解说总结,这个不建议一般医生随便做,那个不建议怎么怎么学,除非是徐云珂才可以。哈哈,下意识反应了。”
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一旁的妇产科主任项晨晨对蔡求朝的家事了解得更多一些,叹了口气接过了话头:“也不是阻拦。只是蔡主任的妈妈是一个……怎么说呢,比较容易相信人的人。她有过一任男朋友,是卖保健品的,那一年她养老金全被骗走了,还因为吃太多那些东西,体检出了糖尿病。”
“好,我们开始吧。”
不是,这台词不应该是我来说的吗?
“太厉害了!”
细长的腔镜器械顺着小孔探入胸腔与腹腔,徐云珂刚刚扫过的双屏开始切换画面,变成了身体内部的视野,还是放大数十倍之后的样子。
一直不敢出声的秦大明和高天才几乎同时脱口而出。
蔡求朝想要未来还能好好工作,这次手术对身体的打击自然越小越好,心脏不停跳就是降低损伤的关键举措之一。
但她还是通过需要安排体外循环机部分替代体循环血流,降低右心回心血量、减轻心腔压力,让心脏始终保持自主搏动,却规避了心肌缺血再灌注损伤,可以最大程度地保护心功能。
心脏里这颗炸弹般的瘤体,以一种近乎完美的技法被完整拔除。
一侧是心脏实时超声,一侧是胸腹血管三维重建影像,明市这里的器械确实比她们吴平高级太多。
“开始建立体外循环吧,先做不停跳的剥离。”徐云珂边说边和秦大明配合,通过升主动脉、上腔静脉、股静脉三路微创插管建立循环通路。
“徐老师,我就想近距离参与一次您的手术。”高天才还是很有野心的。
我就说这台词怎么能被别人抢了。
其实前者他已经在申请了,附一那边估计这段时间收到了进修简历不胜枚举。
她头一次觉得自己说话都有些不利索了,心里暗暗骂了一句。
“如果这个瘤栓再往深处多长一点,就只能停跳了。”徐云珂快速收尾。
……
“那位女士确实比较单纯,去年她差点被人骗去医保套现,差一点就进监狱了。”秦大明对蔡家也还算熟悉,又补了一句。
不对,我这次本来也没打算说这句啊。
为了缩短时间,她用一个极其巧妙的力道将瘤栓的根蒂部从下腔静脉粘连最深的地方完整拽脱出来。
她当初劝说金百岁时,似乎也提过类似的场景,“但这阻拦妈妈的幸福,有必要吗?”
秦大明和一旁的妇产科主任项晨晨礼貌地笑着回应:“徐医生您太谦虚了。”
再然后,在无声的十分钟里,徐云珂小心操作,通过右心房切口做好快速剥离。
徐云珂赶紧不露声色地转向傅璇,语气很冷静,虽然是八卦:“不过我想知道,她妈妈到底怎么说服她的?改嫁就能说服她惜命?”
目前这间手术室里,妇科、心外科、体外循环、麻醉、超声五个团队全员就位,加起来十多人,其中有7个主任医师级别,算是一场顶级的多学科协同的血管拆弹记。
不说设备,这里的人才也是。
做外科医生多少都有点强迫症,当一个完整攀附延伸至右心房内的肿瘤□□干净净地取出来,那种视觉上的满足感,比挤一颗陈年黑头痘痘爽多了。
徐云珂嘴角微翘,一如既往地稳重自持:“过奖了。微创手术我也在摸索中,这也是我第一台尝试ivl的手术。谢谢各位信任我,愿意配合我。”
徐云珂随着手术刀做好切口,目光沉静地扫过双屏。
直到看到那团肉红色的树枝状瘤体与心脏完全分离。
高天才这会也听出是场面话了,叹了口气,识趣地闭上嘴。
徐云珂微微皱了下眉。
就那么几秒钟时间,所有人都不自觉地屏住了呼吸。
傅璇叹了口气,手上稳稳地扶着腔镜,语气里带着一种感慨:“她父亲是公职人员,虽说死亡原因和过敏有关,但他是牺牲的。”
该死的,下次应该再多准备两个原因。
心脏充分暴露心包、右心房与膈上下腔静脉,而腹腔则直视到子宫肌层潜藏着瘤体的根源,髂静脉、下腔静脉管壁因长期被瘤体撑开,已经薄得近乎透明……
右心房的部分拔出来之后,攀附在下腔静脉的那一段她不需要切开,而是通过器械小心剥离。
“漂亮!”
徐云珂顿了一下。
她清了清嗓子,难得有些磕绊地找补了一句:“额,只是因为患者想要预后好一点,所以冒一些风险。好在运气不错。”
他盘算过,能跟着徐医生做手术,无非两种路子,要么竞聘转院去附一,要么就只能等徐医生自己给机会。
“我知道!因为是你徐云珂!”
她手上动作不停,嘴里开始顺带做起教学讲解:“其实平滑肌瘤的瘤体质地比较坚韧,牵拉不会轻易断裂。但原则上,这种攀附到心脏的平滑肌瘤,停跳才是最稳妥的选择。我选择微创,是因为……”
谁看过徐云珂的手术方案会觉得只是摸索?